我的孩子有沒有好朋友？
有過動症的孩子經常侵入個人空間、脫口而出粗魯的評論、並且玩得太過粗糙，所有這些都使他們交朋友變得困難。我們該如何引導孩子在艱難的社交環境中建立持久的友誼呢？
注意力缺失過動症（ADHD或ADD）的孩子有什麼比社交困境更使父母難過擔憂的呢？
以八歲的喬許（Josh）為例，他獨自站在操場的邊緣，看著其他孩子玩耍，他想加入他們，但不知道該怎麼做。十一歲的蒂娜含淚坐在門廊台階上。她可以聽到不遠處「好朋友」家裡生日派對的歡樂聲，而她卻沒有被「好朋友」邀請。14歲的湯姆（Tom）將自己所有的空閒時間都花在電腦上，不跟別人聯絡，也沒有人跟他聯絡。
麻州巴恩斯特布的特殊教育顧問理查．拉沃（Richard Lavoie）說：「家長們為孩子的過動症社交問題難過。這通常與學業表現無關。他們的孩子總是面臨社交孤立的痛苦。」 家長很想知道如何幫助孩子交朋友。
友誼無比重要。瑪麗．福勒（Mary Fowler）是住在紐澤西州費爾黑文市（Fair Haven）的作家，也是位過動症兒子的母親。他說，有沒有親近的兒時好朋友，「差別是『一切順利』，和『變成很難相處的青少年、輟學、濫用毒品、甚至觸犯法律』。」專家說，與智商相比，兒童時期擁有積極的社會關係是預測成人幸福感或學術成就的好指標。「友誼不是奢侈品，它們是必需品。」拉沃說。
當過動症的孩子錯過提示或是缺乏技巧
所有父母都擔心孩子的交友狀況。但是對於患有過動症的孩子的父母來說，這種擔憂尤其迫切。結交和留住朋友需要數百種技能：交談、傾聽、分享、同理心等等。但這些技能並非過動症兒童與生俱來的能力。
休斯敦私人診所的臨床心理學家卡羅．布雷迪（Carol Brady）博士說：「他們總會錯過其他孩子藉由滲透作用學會的社交暗示。擁有過動症就像試圖同時看六台電視。在你決定要關注哪一台電視時，另外五台細微的訊息就會繞過你。」
有過動症的孩子由於各種原因，常會遇到友誼問題。他們之中有些不能好好聽人說話，有些則是透過他們的衝動趕走潛在的朋友，例如：隨意說出不友好的評論。夏威夷的一位母親說，她的「母雞」女兒試圖通過「微觀管理他們的生活」來疏遠其他孩子。
在某些情況下，不容易弄清楚確切的問題是什麼。一位母親說：「我覺得有些孩子周圍就是有一種氛圍，其他孩子會拿來當成目標。」由於擔心自己的孩子因為注意力缺失過動症（ADHD）而造成的尷尬和社會隔離，他已經疲憊不堪。
對於幼兒來說，缺乏社交技巧可能不是一個嚴重的問題。例如，如果六歲的孩子說或做了令人不快的事，其他孩子可能會問為什麼，但不太可能回擊。更重要的是，年幼的孩子通常會依賴「社交主管」：父母或照顧者，他們不僅要幫忙徵求玩伴，而且還要隨時待命以確保他們順利進行。
但是隨著孩子的長大，社交互動變得更加複雜，患有過動症的孩子也感覺得出來落後了。對於來自北卡羅來納州伯靈頓的15歲的Jay Edmond來說，就是這樣。傑伊（Jay）的母親喬迪（Jodi）說，他的奇怪言論和破壞性行為對他的同儕來說太多了。她說：「他小時候的朋友們開始跟他劃清界線。到了中學，他仍是被貼標籤的孩子。而且孩子們越疏遠他，他的行為就越離譜。」
那青少年呢？紐澤西州什魯斯伯里市的臨床心理學家里克．扎克雷斯基（Rick Zakreski）博士說：「到了中學的年紀，所有孩子的父母都必須退開一些，讓孩子們處理自己的人際關係。到了高中時期，他們通常有非常多各式各樣的活動可以參加，他們很可能會在其中找到適合自己的位置。保持開放的心態，不要以表象來判斷這些團體。哥特（Goth 一種後龐克衍伸出的次文化）孩子看起來很嚇人，但實際上他們比一般孩子更排斥毒品。」
但是父母也不要退太遠：最近一個針對近12,000名七至十二年級學生進行的研究發現，與父母有著親密關係的青少年（他們分享彼此的活動、經常交談並關係親密）也傾向於有比較好的社交關係。
父母的介入如何幫助患有過動症的孩子結交朋友？
如果患有過動症的孩子結交並保持朋友關係，父母的參與必不可少。就像一位家長所說的，「就像幫助您的孩子發起對話並『從窗外幫他打pass』一樣簡單。」這可能意味著要努力將您的孩子帶到另一個城鎮去拜訪潛在的朋友；也可能表示要參加您孩子友誼班舉辦的家長研討會，或與您的孩子的治療師討論。
加州阿拉米達市過動症兒童教練阿維．倫普金（Avie Lumpkin）表示：「我最辛苦的工作是與過動症兒童的父母相處。他們是好父母，並且努力工作，但他們可能會嘗試所有傳統的育兒方法，可是這些方法並不適用於這些孩子。」有過動症的孩子通常對同儕的看法幾乎一無所知，他們總是在沒有意識到的情況下犯社交失誤。可能有個孩子踢了他一腳，可是他完全不會意識到這跟剛剛他罵這個孩子「混蛋」有任何關聯。不然就是他們不知道遊戲會因為他們一直不遵守規則而玩不下去。
為了幫助這些孩子，拉沃鼓勵家長們進行他所謂的「社交剖析」。在這些會議中，父母和孩子要討論到底出了什麼問題、為什麼發生、以及下一次孩子可以（或不該）做些什麼事情。就像是您面對您的成年密友一樣，對孩子也要敏感和機智。過多的負面回應會損害孩子的自尊心。當然，如果您的孩子已經成功地進行了互動，請務必向他表示祝賀。
根據《最糟糕的敵人，最好的朋友》的作者邁可．湯普森（Michael Thompson）的說法，父母可以做的最有效的事情之一就是樹立一個好榜樣。除了經常與親朋好友進行社交活動外，這還意味著您要努力與孩子同儕的父母建立友誼。湯普森還建議爭取孩子老師的支持，並通過俱樂部，宗教團體等與社區保持聯繫。
藥物如何在過動症社交技能中發揮作用？
如果遊戲中的行為以衝動行為為主、不停打斷遊戲進行、從一件事跳到下一件事使其他孩子不想跟他玩，則可能需要藥物治療。實際上，即使在放學後，您的孩子也可能需要被藥物「掩蓋」。巴爾的摩精神病學家，醫學博士卡羅爾．沃特金斯（Carole Watkins）說：「在社交技巧方面遇到問題的孩子可能每天都需要服藥。」
到了青春期，可能會需要重新審視藥物或劑量。倫普金說：「當荷爾蒙開始發生變化時，以前有效的做法也必須做出適當的調整。」
僅添加ADD藥物可能還不夠。威斯康辛州哈特福市的一位母親發現：在兒子常用的ADHD藥物上暫時添加抗精神病藥Risperdal有雙倍的收益。她說：「這使他平靜了下來。他成績提升到八九十分，還讓他交到了朋友。」（註：任何用藥必須事先與醫師討論）
[延伸閱讀：藥不藥有關係]
小組和團隊如何幫助過動症兒童
加州勒莫爾市居民斯蒂芬妮．比克斯勒（Stephanie Bixler）的兒子馬修（Matthew）9歲，他為友誼而掙扎多年。「其實是他推開了所有想成為他朋友的孩子，」比克斯勒說。「他玩起遊戲來太混亂了，以至於其他人很難和他在一起玩。他還對玩具很貪心。」
她將馬修最近的成功歸功於團隊運動。她說：「他開始意識到，團隊的重點不在他個人身上。隨著浸泡在團隊理念裡，它融入了他在遊戲中的表現。經過兩個賽季的棒球和兩個賽季的足球，我們現在看到他發展了健康的友誼。」
但是，如果您的孩子對小聯盟或其他結構性體育組織感興趣，請謹慎行事。在第一次練習之前，請致電教練，並討論您的孩子是否適合。如果您決定嘗試一下，請陪伴您的孩子在第一次團隊聚集之前與教練或另一個將成為團隊成員的孩子見面。請記住，對於過動症孩子而言，轉換的過渡是很困難的。
對於許多患有過動症的孩子來說，參加「友誼小組」可能是一個更好的選擇。
父母如何保持耐心和遠見？
還好，大多數社交孤立的孩子最後都能找到自己的解決之道。他們可以更好地處理自己的行為，並且可以更廣泛地了解友誼的動態。一旦孩子進入青春期，他們就會強烈傾向要「融入」團體。 正如扎克雷斯基（Zakreski）所說：「到了高中，絕大多數患有過動症的孩子最後都會適應某個團體。」
那位鼓勵父母參與（並渴望為似乎被困在「孤狼」角色中的孩子提供諮詢）的專家說：重要的是，父母不要過分擔心社交孤立的孩子。
一個孩子不需要非得是某種榮譽團體的成員，或是所有派對都受邀的社交達人。實際上，研究表明，即使只有一個親密朋友也可以培養社會自信心。這個朋友甚至不必是同齡的孩子。倫普金說：「這個人可以是鄰居、老師、甚至祖父母。一旦建立了連結，這個友伴關係就可以成為孩子聆聽並改變生活的工具。」
嬉鬧和開玩笑是兒童時期不可避免的一部分，但過動症的孩子通常不知道該如何應對。父母應該鼓勵他們的孩子忍受挑逗，不要過度反應，因為過度反應可能會讓問題更嚴重。
BY GAY EDELMAN