看起來像 兒童 過動症 的3種感覺處理障礙
感覺處理障礙不僅僅只是對衣服洗標過度敏感而已。這裡有3種複雜和多方面的情況，經常被誤認為是過動症、焦慮症或其他合併症。父母一定要讀。
誤認為感官障礙與過動症有關
當我還是一名教師時，我就開始了解感覺處理障礙——我教的一些孩子似乎跟其他孩子太不一樣了，我不明白為什麼。打手鼓有什麼可怕的？為什麼有些孩子不惜一切代價避開攀爬架，而另一些孩子卻玩到不願離開？為什麼一個孩子的腳從來不願離開地面？我想知道這是不是過動症——但看起來又不符合診斷標準。當我最終發現SPD（感覺處理障礙）時，它讓我看到了這些孩子正在面對的事情。
紊亂中的8種感官
我們至少有八種感官。大多數人都知道經典的五種：視覺、聽覺、嗅覺、味覺和觸覺。但許多人不知道還有另外三個：
- 前庭覺：與我們內耳相連的「主感覺」，它告訴我們我們的位置、我們移動的速度有多快、我們是否摔倒，等等。
- 本體覺：肌肉和關節的感覺，這有助於我們知道如何穿上外套或如何爬上樓梯。
- 內感受：內部器官的感覺讓我們知道我們是否飢餓、口渴、必須上廁所等。
典型的感覺處理
感覺有許多用途。首先，它們保護我們的安全。例如，它們告訴我們飛盤正向我們的頭飛過來，我們需要躲避！一旦我們安全了，我們就可以依據感覺刺激開始學習。這被稱為「區辨力」——我們可以看著別的玩飛盤的人，並讓自己學習他們怎麼做，所以也許下次我們就可以跳起來，抓住迎面而來的飛盤。
接下來，我們用感覺來滿足：我們辨識出那些讓我們感覺良好的事物、並繼續做這些事情，因為它們給我們帶來快樂。最後，我們需要行動的感覺——我們計劃好我們想做的事情，然後將我們的感覺結合起來執行這個行動。
感覺處理障礙如何擾亂資訊
這些工具——反應、學習、享受和採取行動——在我們生命中的每一刻都在使用。但感覺處理障礙（SPD）使所有這些日常功能都失序。
當你患有SPD時，普通的感覺體驗——就像我們看到、感覺和做的事情一樣——會以非典型的方式處理。「非典型」一詞在SPD中可能意味著很多事情——也許大腦反應較晚，或者它根本沒有反應。也許它反應不正確。但歸根結底，大腦沒有像通常應該的那樣反應我們的感官輸入，這就會導致一系列問題。
3種感覺障礙
SPD不是一種清楚簡單明瞭的疾病。它有三個主要類別——每個類別都有幾個子型別！重要的是要記住，這些類別並不相互排斥；患有SPD的高度敏感兒童可能會有來自多個類別和亞型別的症狀，這可能會讓努力做出準確診斷的父母或專業人士感到困惑。
然而，感覺處理障礙不應與感覺處理敏感（SPS）混淆，這是一種基於生物學的特徵，其特徵是提高對環境的認識和敏感性。SPS與失調無關，而是與意識、處理深度以及需要時間來處理資訊和刺激有關。
1. 感覺調節障礙
感覺調節是SPD的第一類，有三個亞型。首先是感覺過度敏感。我們稱這種孩子為「躲避者」，因為他總是躲避感官刺激——捂住耳朵、躲在桌子下、或閉上眼睛。他的感覺輸入太敏感了，一切刺激似乎都對他來說太多了。
第二個子型別是反應不足；這種孩子是「不理會者」。 這種孩子不會注意到他周圍發生了什麼——即使是特別強烈的聲光刺激或是極端溫度。他的感覺輸入似乎被消音了，所以他經常顯得漠不關心或孤僻。實際上，他只是沒有注意到他的環境發生了什麼。
第三種亞型是感覺尋求；這個孩子被稱為「尋求者」。這種孩子想要儘可能多的感覺刺激。他將是一個膽大妄為的人，爬到最高的樹頂，或者在輪胎鞦韆上盪到最高的地方。他的感官輸入永遠不夠，他總是想要更多、更多、更多。
2. 感覺區辨困難
SPD的第二類是難以識別感覺，或難以使用感覺學習。讓我們稱這種孩子為「混亂者」。 這種孩子很難用他的感覺做出判斷，所以即使他以前做過很多次任務，他每次都仍會像第一次做一樣。例如，如果他每天必須拿起一桶水，他都會忘記上次拿起水桶時學到的資訊。他沒有用他肌肉的本體覺來評估水桶的重量，也許他會用太多的力，灑了滿地水。或者他可能用力不夠，無法拿起它。
對於孩子們來說，做一個混亂者很丟臉。他們常把簡單的事情做得一團亂，經常被別人取笑。
3. 感覺動作協調障礙
SPD的最後一個類別，即感覺動作協調障礙，有兩個亞型。第一個是姿勢障礙——讓我們稱這種孩子為「不協調者」。他有動作上的困難，並以笨拙、雜亂無章的方式移動。他可能難以穩定自己，跑步可能掙扎著盡量不被自己的腳絆倒。患有姿勢障礙孩子的動作很難穿過自己身體的中線，或者說很難用一側的手和腳在身體的另一側做出正確的動作。
運動障礙
第二個亞型是運動障礙，或「笨拙者」。 這種孩子在計劃和執行行動方面會遇到困難。例如，如果你遞給他一個大紙箱讓他自己玩，他會不知道該怎麼做。一個一般的孩子會說：「我想爬進箱子裡、我可以鑽到箱子下面、我可以推著箱子跑。」笨拙者要非常努力才能想出一個「行動想法」。他會更喜歡熟悉的玩具、遊戲和情況，而不是新的——新情況需要新的運動規劃，而患有運動障礙的孩子會選擇迴避。
我的孩子有感覺處理障礙嗎？
戴上你的「感覺護目鏡」來找出答案！「感官護目鏡」是由兩位 SPD 媽媽 Laurie Wienke 和 Carrie Fannin 發明的術語。從本質上講，它鼓勵父母從感覺角度看待孩子的行為，試圖確定它們是否可能是由SPD引起的。問問自己：
- 我的孩子是否比其他孩子尋求更多的觸覺或運動？
- 我的孩子是否避免日常碰觸和移動？
- 在某些使用很多感覺的環境中，他是否有困難？
如果您的孩子表達了其中一些或所有這些行為，請再問一個問題：我的孩子的自我治療是什麼？
患有SPD的兒童可能不知道他們有「障礙」，但他們本能地知道什麼情況對他們來說很困難，以及他們可以做哪些事情來尋求緩解。例如，一個「尋求者」的孩子可能會在鞦韆上呆上幾個小時，每次都試圖盪得更高。另一方面，一個「躲避者」的孩子可能會在床上躲在被子底下呆上一整天，在那裡他感到安全和沒有過多的刺激。如果您的孩子從事不尋常的行為或做某些事情比同齡的其他孩子多得多，請往 SPD 的方向去了解。
SPD和ADHD之間的症狀重疊
令人驚訝的是，SPD的一些最明顯的症狀是注意力不集中、過動和衝動。聽起來是不是很熟悉？
SPD常常被誤診為過動症。因此，當面臨常見症狀時，父母和醫生需要考慮其他可能性——特別是SPD。為什麼孩子們不專心？當然，這可能是過動症，但是他也可能是一個患有SPD的孩子，因為他的椅子有些搖晃而無法集中注意力：他的前庭感覺反應不當，讓他覺得自己快要摔到地上。
感覺障礙的過動
過動和衝動也可以是感覺處理障礙的症狀。一個不能安靜坐在座位上的孩子可能正在尋求更多的感覺輸入，或者試圖逃避壓倒性的感覺。例如，他可能不自覺地試圖逃離閃爍的日光燈，這閃爍的刺激讓他無法忍受。特別是幼兒，他們可能無法解釋他們為什麼這樣做，所以成年人仔細觀察孩子的行為並提出正確的問題很重要。
父母如何面對感覺處理障礙
作為家長，你能做哪些事情來幫助你患有SPD的孩子？首先，你可以讓你的孩子在無限有趣的玩耍中活躍起來——只要有可能，就在戶外。戶外遊戲——沒有不必要的規則和限制——是發展和增強兒童感覺處理的關鍵。SPD先驅Jean Ayres博士曾經說過：「樂趣是孩子對感覺統合的詞彙。」如果你的孩子正在使用他的感覺，他就是在鍛鍊他的感覺反應和大腦。
透過SPD治療，越小越好——幼兒的大腦更具延展性，並對有效的早期干預反應良好。但感覺統合可以在任何年齡實施——即使是成年人！ 老狗可能需要更長的時間來學習新把戲，但治療可以重塑患有SPD的大腦，使它們能夠更快樂地運作。
觸覺的力量
正確的運用觸覺對孩子來說非常舒緩，特別是當他心煩意亂時。如果你的孩子正在崩潰，最好的行動可能是用強烈的擁抱擁抱他，或者讓他躺在沙發上，你輕輕地按壓他的背部和腿。教他如何在他心煩意亂時擠壓自己的身體——擠壓前臂、二頭肌、肩膀或大腿可以給遭受過度刺激的孩子帶來平靜的觸壓覺。
職能治療
SPD最有效的治療方法是職能治療，通常被稱為OT。特定型別的OT被稱為OTSI：使用感覺統合技術進行職能治療。
具體技術可能因兒童而異，這取決於他們的特殊困難，但總體目標總是一樣的：讓腦體連線更順利地工作。治療師將嘗試讓孩子參與他們感興趣的活動，同時處理他的感覺困難。例如，一個「躲避」的孩子可能會收到隱藏在各種材料（例如，剃鬚膏泡沫）中的有趣獎品。一開始他可能不敢碰剃鬚膏，但他最終會對獎品感到好奇，並把手伸進去找到獎品。這可以加強他的感覺反應，並幫助他學會管理他對新觸感的厭惡。
你認為你的孩子有感覺處理障礙嗎？
一些研究顯示，多達40%的SPD或ADHD患者實際上會同時患有這兩種疾病。這種重疊對醫生來說很重要，因為治療應該根據每個孩子的獨特情況量身訂製。例如，治療過動症的興奮劑對孩子的SPD沒有幫助。另一方面，職能治療可能無法完全控制過動症症狀，但無論如何，這些都對兒童有益。我的建議是從OT開始——如果過動症症狀仍然是問題，再修改您的治療策略，以包括針對過動症的干預措施。
如果您懷疑您的孩子可能有一些感覺問題，請不要猶豫，儘快安排評估。有時候不需要進行全面的評估，只需與合格有經驗的治療師諮詢，就可以幫助您解開謎團。事實上，安排感覺統合課程並不需要醫院的正式診斷證明。幾乎每個孩子都喜歡感覺統合的課程，即使是那些比較輕微，沒有被正式判定SPD診斷的孩子，也可以從一些有趣的感覺統合課程中得到改善。