晚上不肯睡 早上起不來——過動兒睡眠解決方案

「我睡不著!」

「我需要一杯水。」

「再講一個故事?」

「媽媽,我做了一個噩夢。」

養育過動兒的家長應該對上面的話不陌生,為何 ADHD 會導致睡眠問題?因為他們的大腦對外部刺激高度敏感,尤其是在睡覺時間,這種特質更加明顯。不斷湧出的思緒、滴答作響的時鐘、誘人的螢幕,甚至口渴,都可能讓孩子晚睡。本篇文章將教父母如何引導孩子平静身心,進入睡眠。

帶養孩子過程中,父母偶爾都會遇到孩子拖延上床或睡眠問題。但如果你的孩子患有注意力不足過動症 (ADHD 或 ADD),那麼要他們安靜入睡——並真正睡個好覺——可能會成為每一天的挑戰,長期睡眠不足下恐引發健康問題。

睡眠不足,是許多家庭面臨的共同困境。例如,美國睡眠基金會的一項調查發現,超過三分之一的父母表示,安排晚上活動會妨礙孩子獲得良好的睡眠。更糟糕的是,四分之一的父母表示,在過去一周內,至少有一次,功課會讓孩子難以睡個好覺。再加上24小時放送的電視、網路產生的光污染和噪音充斥在我們身邊,能入睡真是一個奇蹟。

對於許多人來說,睡眠往往難以捉摸,而注意力不足過動症 (ADHD) 的症狀更會加劇這個問題。患有 ADHD 的兒童和青少年對環境刺激高度敏感,身體反應也更加强烈,這使他們更難以停止思緒,安靜入睡。

更糟糕的是,睡眠不足會形成惡性循環。只要有一晚睡眠不佳,隔天便會加劇孩子的注意力不集中和反抗行為,且連帶影響隔天晚上更難入睡。如果不加以控制,這種惡性循環將無限重複。

睡眠不足會加劇 ADHD 症狀,而 ADHD 症狀又會使睡眠更差,這是患有 ADHD 的孩子和青少年會陷入的惡性循環。睡眠不足還會對學習和記憶產生負面影響,過去十年間的幾項研究都發現了這一點。

事實上,正如我們在清醒時學習一樣,孩子們在睡覺時也會學習很多。睡眠是真正得以鞏固學習的時候。

睡眠對身心健康都至關重要,但對於患有 ADHD 的孩子來說,卻是可望而不可即的。我們理解家長們的擔憂,那麼,家長可以做些什麼來幫助孩子和青少年克服 ADHD 睡眠問題呢?

了解藥物對睡眠的影響

如果孩子因 ADHD 影響睡眠,第一步應與其醫生諮詢。

一些 ADHD 興奮劑藥物可能會使睡眠更糟,因此與醫生討論以下事項非常重要:

  • 服藥時間:孩子的服藥時間是否合理,是否影響入睡時間?
  • 藥效持續時間:藥物效用是否持續到下午或晚上,影響睡眠?
  • 藥效消退時間:藥物消退時間是否過早,導致孩子半夜醒來?
  • 藥物對睡眠的影響:藥物是否直接影響孩子入睡或睡眠質量?

值得注意的是,某些 ADHD 興奮劑藥物是可以改善患者的睡眠。因此,與孩子的醫生討論這一點非常重要。

評估睡眠習慣

假設孩子的睡眠問題不是由興奮劑藥物引起的,父母可轉為觀察行為,並將重點放在睡眠習慣上。

為孩子建立良好的睡眠習慣,打造專屬的睡眠時間和空間非常重要。將睡眠視為一種需要學習的特殊行為,可以幫助孩子養成良好的睡眠習慣。確保孩子獲得充足的睡眠,符合其年齡需求,提供他們有足夠的時間進行睡前儀式,讓他們放鬆、準備入睡。

例如,學齡兒童最晚須在晚上 7:30 前開始就寢,以確保孩子獲得 10 到 12 小時的睡眠時間。堅持規律和一致的就寢時間(也許以孩子喜歡的儀式結束,像是讀書、唱歌或談論他們一天中最美好的時光)也有助於與就寢時間建立好的連結。我們希望孩子的大腦知道,上床睡覺是美好的、是會發生好事的地方。

關閉所有設備

過動症青少年的大腦每晚需要 8 到 10 小時的睡眠。由於大多數到校時間訂於 7:50,這表示晚上須於 8:50 就寢。且應避免在睡前一小時吃大餐和劇烈運動,以及使用3C,也就是晚上 8:50 點之後不要發簡訊、玩遊戲或使用社交軟體,這無疑會在大多數家庭中引起爭議。來自電子螢幕的藍光影響身體的松果體,會減少褪黑激素的產生,褪黑激素是調節睡眠-覺醒週期的激素。雖然「抗藍光眼鏡」能過濾藍光,降低螢幕對褪黑激素產生的影響,但不能消除持續的刺激,讓神經越來越興奮,嚴重影響睡眠時間和質量的後果。

即使抗藍光眼鏡能解決部分問題,它仍無法讓身體和大腦真正休息並為睡眠做好準備。父母以身作則實行「晚上 8 點後不使用3C」,相信是讓孩子遵守規定的最有效方法之一。此外要跟孩子清楚表明,晚上 8 點放下3C不是懲罰,而是保持健康和維持隔天精力充沛的好方法。

如果您與孩子一起努力仍無法解決睡眠問題,或者孩子看似睡得足夠,卻仍然表現出嗜睡的症狀,那麼是時候考慮由睡眠專家進行正式評估,以排除更嚴重的睡眠障碍,例如睡眠呼吸中止症或不寧腿症候群。好消息是,幾乎所有睡眠障碍,都有有效的治療方法,可以幫助兒童和青少年獲得所需的休息。

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