孕期母體免疫疾病對自閉兒的影響

加州大學戴維斯分校的一項健康研究發現:孕期患有免疫疾病的母親,其自閉症的孩子更容易出現行為和情緒問題。該研究調查了母親的免疫史,作為自閉症兒童症狀的預測指標。

加州大學戴維斯分校MIND研究所微生物學和免疫學教授 Paul Ashwood 說:「我們測試了藉由母體免疫史來預測自閉症症狀的可能性,以及後代性別在其中可能扮演的角色。」

該研究於2020年8月14日發表在《轉化精神病學》雜誌上,該研究發現後代的性別可能會與母體的免疫狀況發生相互作用,從而影響預後,尤其是在兒童的行為和情緒問題方面。

 

產婦的免疫狀況和自閉症

產婦的免疫狀況是由母親的免疫系統功能障礙引起的。它們包括過敏、哮喘、自身免疫性疾病、自身炎症綜合症和免疫缺陷綜合症。先前的研究顯示:自閉症光譜(ASD)兒童的母親中,具有免疫狀況的情形更為普遍。

研究人員從加州大學戴維斯分校MIND研究所的自閉症現象計劃(APP)和自閉症女孩神經發育成像(GAIN)研究計畫中招募了363名母親及其子女(252名男性和111名女性)。孩子們的中位年齡是3歲。

研究人員測量了兒童自閉症的嚴重程度,並評估了一系列行為和情緒問題,例如攻擊性和焦慮感。他們還測量了兒童的發育和認知功能。

研究發現,大約27%的母親在懷孕期間具有免疫狀況。在這些母親中,有64%的人報告有哮喘病史,這是最常見的免疫系統疾病。其他常見疾病包括橋本氏甲狀腺炎(甲狀腺功能低下)、雷諾氏病(血液循環疾病)、脫髮、牛皮癬(免疫性皮膚病)和類風濕關節炎(關節組織炎症)。

這項研究還發現:產婦免疫狀況與自閉兒的行為和情緒問題增加有關,但與認知功能卻沒有關聯。

 

後代的性別是否與母體免疫狀況對自閉症症狀的影響相互作用?

根據疾病預防控制中心(CDC)的數據,男孩中ASD的發病率是女孩中的四倍。

Ashwood 說:「我們的研究探討了後代的性別是否與母體免疫狀況相互作用,從而影響兒童的行為結果。母親的免疫狀況可能是導致自閉症中男性患病率較高的一種環境因素。」

該研究發現,在患有自閉症的男童(31%)中,比女童(18%)更容易發現母體是有免疫障礙病史的。具體來說,自閉症男童的母親哮喘患病率是女童母親的兩倍。

該研究還顯示,在存在母體免疫狀況的自閉症病例中,與男性後代相比,女性後代較少對母體發炎的反應產生認知不良的結果。

Ashwood 說:「這一重要發現將後代的性別和母親的免疫狀況與自閉症聯繫起來。它提供了更多證據顯示,與女性後代相比,由於母體免疫系統活化,男性後代具有更高的不良後果風險。」

未來的研究將包括確定免疫狀況的類型,嚴重程度和妊娠時機,然後隨著時間的推移檢查後代結果。

 

Date: August 14, 2020

Source: University of California – Davis Health

 

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*圖片為示意圖